甲流，是由甲型流感病毒引起的一种有高传染性的急性呼吸道疾病，呈季节性流行。妊娠期的生理性改变使孕妇更容易感染甲流。在大多数人群中，流感引起的症状轻微，并具有自限性，但是流感有时也能引起严重并发症。

1、孕妈妈怎么预防甲流？

接种疫苗是预防流感最有效的手段，能显著降低孕妇感染甲型流感及发生严重并发症的风险，并且能改善妊娠结局，在婴儿出生后数月内提供保护。

【资料图】

什么时候接种最好呢？

孕妇在妊娠期的任何阶段均能注射，但最理想的时机是在社区进入流感活跃期之前，比如每年10月底社区都会有流感疫苗的注射通知。而在甲流流行的当下，也是可以选择接种的。

选什么疫苗呢？

任何获批的灭活流感疫苗（IIV），或重组流感疫苗都可以，但注意不能接种流感减毒活疫苗。

2、感染甲流会影响宝宝吗？

既往的流感大流行数据显示，与普通人群相比，有基础疾病的孕妇感染甲流后发生严重并发症的风险将增高。

尽管流感病毒极少经胎盘传播，但是妊娠期间感染甲流仍可能对胎儿产生影响。研究发现孕期感染甲流可能与胎儿先天性发育异常有关，包括神经管缺陷、唇裂、脑积水及心脏缺陷风险增加。这些先天发育异常可能与甲流常见的临床表现：过热相关，退热治疗后能降低该风险。此外，妊娠期感染甲流也会让流产、早产、胎儿生长受限的发生风险升高。

不过孕妈妈也不用过度焦虑，只要做好预防，及时就医治疗，改善症状，绝大部分还是可以平安渡过的。

3、感染甲流怎么治疗呢？

1)常规控制感染措施

包括注意手卫生、佩戴口罩及环境消毒等。

2)抗病毒治疗

疑似或确诊甲流的孕妇，无论是否接种疫苗，都应该尽早抗病毒治疗。症状出现48小时内治疗效果最好，即使48小时后开始抗病毒治疗也是有益的。

药物选择：首选奥司他韦（一次75mg、一日2次，连用5日）。

3)治疗发热

使用对乙酰氨基酚。

作者：复旦大学附属妇产科医院母体病理产科 卢惠晴、胡蓉(主任医师)

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