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甲流是自限性疾病 一周左右可缓解 盲目服药有风险 做好预防很重要

2023-03-09 10:10:27来源:新民晚报


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新民晚报讯(记者 郜阳)冬春交际,气候乍暖还寒,昼夜温差起伏,季节性传染病进入了高发和流行期。近日,申城各大医院接诊的甲流等患者和儿童增多。专家表示,甲流并非是新型的流感病毒,已有相应预防和治疗策略。

据介绍,流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相较于乙型流感病毒,甲型流感病毒在自然界中的宿主众多,更易发生突变或重配,造成其在人群中快速传播。中国疾控预防控制中心指出,近期我国多地出现的流感活动水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。

上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师邹静介绍,近期呼吸科接诊的患者较前段时间出现了明显增长,呼吸道感染中约三四成的患者属于甲流感染,大部分病人症状较轻。

“甲流患者中,年纪较轻的比较多,有一定比例的学生群体,”邹静指出,“我们会先询问相关的流行病学史,例如是否接触过甲流患者或曾到过甲流高发地区,如果存在这方面的流行病学史,我们会建议患者做针对流感的抗原试剂检测。”

邹静说,甲流表现与普通感冒有相似之处,都有发热咳嗽等症状,但甲流全身症状、发热症状要重一些,咳嗽症状稍微少些。甲流也有一定自限性,在无其他并发症的情况下一周左右可以缓解,一般对症支持治疗即可。“针对甲流病毒,在确诊后我们也会进行抗病毒治疗,开出如奥司他韦这一类的处方药物。”

近期也有不少人想购买奥司他韦这类抗病毒药物,打算提前囤一点。对此,邹静医生表示,奥司他韦属于处方药,应在专业医生指导下使用,不建议自行服用。“大部分抗病毒药物还是相对安全的,但是也有此前未服用过,使用后出现过敏反应的风险。就奥司他韦而言,成年人是按照75毫克一天两次服用;但是如果对于儿童的话,要按照体重来算的;对于肾功能不全的患者,医生还会调整药物的剂量。盲目服用存在一定的风险。”

专家认为,前几年疫情防控中,大家坚持“三件套”“五还要”,暴露在甲流环境中的概率相对降低。中疾控近日发布的监测报告分析认为,当前还是流感流行季,春节后人员流动加大,学校开学,学生重回集体生活,易于发生相互传染。也有市民担心是否会出现甲流合并新冠的风险,多位呼吸专家解释,临床上的确有这样的可能,但出现的概率很低。

据悉,接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群,在流感疫苗可及的情况下尽快进行接种,仍能起到很好的预防保护作用。此外,日常仍应注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好卫生习惯;在流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所,避免接触有呼吸道症状的人员;若出现呼吸道症状,应居家休息,进行健康观察,不带病上班、上课;前往医院就诊时,患者及陪护人员需要戴口罩,避免交叉感染。

上海市东方医院(南院)儿科主任胡勇表示,婴幼儿感染后症状不典型,更容易并发合并症。感染流感后应及时就医,及时退热,避免高热引起惊厥等。家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯,3岁以下儿童应积极接种流感疫苗来预防感染。

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