最近，随着新冠感染人数的增多，各级医疗机构直面接诊挑战。记者从上海市卫健委获悉，上海正努力推进新冠病毒感染者分级、分类救治。为落实本市新冠病毒感染者分级分类救治工作要求，上海着力构建市、区医疗机构间上下联动协同救治机制，提高医疗服务效率和连续性。

以本市区域医联体网格化建设为基础，结合院间合作现状，建立“本市新冠病毒感染者分级诊疗服务网格”，每个服务网格基本由一家市级综合、一家区级综合和数个社区卫生服务中心组成。目前全市249家社区卫生服务中心与53家区级综合医院、17家市级综合医院分别建立了三级对口联动机制，畅通双向转诊，落实新冠病毒感染者的基层首诊、有序转诊。

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各市级综合医院作为服务网格内牵头医疗机构，主要收治危重症患者，加强与对口区级医院、社区卫生服务中心的上下联动。各区级医院作为服务网格内中间力量，收治症状较重、并发症较多、基础疾病受到波及的患者。各社区卫生服务中心作为服务网格内初级诊疗机构，指导救治无症状感染者和轻症患者，依托发热哨点诊室（门诊），发挥预检、分诊、筛查功能。

全市各类社区卫生服务机构已启用2594间发热诊室，发热诊疗药品向社区倾斜，确保满足居民发热诊疗就近就医需求。145家二级以上医院发热门诊“应开尽开”，全面满足市民医疗服务需求。

记者了解到，上海还建立区域重症临床救治专家团队。重症专家团队包括市、区医院多学科专家，通过专家例会、会诊多种形式，对区域内重症患者病情进行全面评估，做好重症救治工作。

记者从松江区了解到，以“市一南部-松江医联体”为载体，发挥4家区域性医疗中心作用，与全区16家社区卫生服务中心建立对应转诊关系，畅通双向转诊机制。全区进一步优化社区108个发热诊间诊疗服务，在家庭医生定期驻点服务的基础上，加大家庭医生下沉力度和健康管理力度，延长诊疗时间，优先保障社区用药。松江区中心医院、泗泾医院、方塔中医医院和九亭医院作为区域性医疗中心，承担了区内大量的急诊，以及重症患者的救治任务。区内的各级医疗机构通过有效分流患者，实现发热等新冠病毒感染相关症状患者的基层首诊、有序转诊。

为了做好市民就诊分流，嘉定区各社区卫生中心充分利用家医团队，对外向社会公布了385名家庭医生的联系方法，发布了社区卫生服务中心24小时发热咨询电话，上线家医服务管理中心电话，尽最大可能接听市民咨询。全区落实重点人群三色标志管理，对全区重点人群提前开展摸底分类，对于重中之重的人群，家庭医生主动联系，普及相关知识，如发现症状加重，便第一时间转诊至区级医院，在嘉定，全区13家社区卫生中心都开设了发诊哨点。部分核酸检测亭改造成发热诊间，用于对市民进行初步诊断，加快普通症状市民的配药过程。

在闵行区，目前市五医院、闵中心作为闵行区南部和北部两个区域医疗中心，与全区十四个社区卫生服务中心，建立对应转诊关系，畅通双向转诊机制。两家医疗机构近一周日急诊就诊人次分别为1264、1446人次。区内的各级医疗机构通过有效分流患者，实现发热等新冠肺炎相关症状患者的基层首诊、有序转诊。

闵行区内67家养老机构与区养老机构管理中心建立沟通机制，由属地社区卫生服务中心负责对养老机构定期开展巡诊、药品协调配送、医疗救治、转诊等工作，闵中心和五院作为区内定点医疗机构，开设转诊绿色通道，确保养老机构重症老年人第一时间得到救治。

新民晚报记者 左妍

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