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为直击癌症装上“卫星导航”上海联影实现世界首例基于uCT-ART技术的在线自适应肺癌放疗

2022-04-24 18:35:43来源:新民晚报

新民晚报讯(记者 马亚宁)动态定位,为直击癌症装上了“卫星导航”。日前,由联影医疗研发的一项临床创新“黑科技”——uCT-ART在线自适应放疗技术(CT-guided adaptive radiotherapy),首次应用于中山大学肿瘤防治中心,并在肺癌放疗领域率先落地。这项技术在采用4D-CT的基础上,完整地实现在线自适应调整放疗计划,用时仅10分45秒;图像质量全方位革新,具备覆盖全身癌种的应用潜力,有望助力广大肿瘤患者得到准确、高效、个性化的放射治疗。

随肿瘤变化动态调整放疗计划

放射治疗是目前肿瘤治疗的主要手段之一,这一技术通过直线加速器向肿瘤发射射线,杀死癌细胞。若放射位置不精准、剂量不当,易“误伤”患者健康细胞,损伤患者健康。特别是对肺癌患者而言,一个放疗周期往往需要进行20至30次放疗,时间长达1个多月。“在这个放疗周期里,制定精准的放疗计划,根据肿瘤大小、位置和形状的变化而动态调整放疗计划,对于肺癌患者的精准治疗极为重要。”中山大学肿瘤防治中心放疗科主任陈明说。

通常医生会根据患者首次扫描的肿瘤形态影像,勾画患者肿瘤靶区,物理师再基于此计算放疗剂量,为患者制定放疗计划。不过在放疗过程中,肺部肿瘤退缩、原来有炎症和不张的肺组织的变化、心肺生理运动等,会导致肿瘤形态、位置、大小随着时间变化而变化,此外患者体型变化、摆位和器官形状变化等也会造成肿瘤的变化。这就需要在放疗过程中及时调整放疗计划。

在陈明的心目中,理想化的自适应放疗需要有准确的影像,适应治疗过程中肿瘤的位置和形状的变化,“就像舞台追光灯追逐主角一样,灯光如影随形,清晰呈现主角的动态变化。”联影医疗最新研制的“黑科技”,给了放疗科医生们理想中的“追光灯”。在患者每一次放疗前,都能获取高清晰度CT图像,并直接基于当天的CT影像和病灶信息为患者在线制定高精度的个性化治疗计划。所有操作一次性解决,医生可以更为灵活、实时动态调整计划方案,患者也不必奔波于各个科室,极大简化了患者就医流程,最大程度地造福广大肿瘤放疗患者。

放疗科副主任黄晓延补充说:“联影医疗的智能设备大大提高了我们制定计划时的精准度。它能快速智能、精准地识别和勾画肿瘤病灶与正常器官,还可提供在线的剂量监测,让剂量计算更准确,确保患者每次都能接受到最优化的放疗方案,真正意义上实现了精准放疗。不仅如此,以往耗时数天的工作,现在十几分钟就能完成,大大提高了医生、物理师的工作效率。”

产医融合攻坚“卡脖子”难题

uCT-ART技术的诞生背后,是中山大学肿瘤与联影医疗研发团队在对放疗痛点深入思考下,开展的产医协同实践。“在过去的六个月中我们不断摸索,今天从头到尾非常完整完成了一例肺癌在线自适应放疗,我们对这项技术和这个平台的表现表示满意。”陈明主任说,“这是中大肿瘤与联影医疗战略合作的标杆性成果,也印证了攻坚‘卡脖子’技术,产学研医联动的关键作用。大型医疗机构愿意使用国产设备,医工结合,才能不断完善国产设备,符合当前国家的重大需求,也是医院和企业的共同责任。医院根据临床实际提出需求与建议,企业基于此进行技术革新与改进,双方相互配合,就能形成良性循环,加速创新成果转化。”

2021年国庆,联影医疗CT-linac 506c正式服役中山大学肿瘤防治中心,这也是医院引入的首台国产放疗设备。放疗科主任技师林承光说:“CT-linac 506c入驻7个月来,接近100%的开机率,其稳定性与精确度完全打消了我们最初的担忧,超出预期。业内常说‘精准放疗,影像先行’,基于诊断级CT的图像引导模式比以往的CBCT更高清,软组织成像的清晰度令人欣慰,其软件操作与各项特色功能也更符合中国医生的习惯,贴合中国患者病况,有好的影像在前,才能实现更精准更高效的治疗。“

放疗科主管技师姜晓勃则表示,这台CT-linac 506c 让其对国产品牌刮目相看:一键摆位、一键卸载病人等特色功能,大幅提升了治疗师的工作效率。经过短时间磨合后,每天持续开机工作16-17小时,治疗100多位病人,稳定性表现非常好;一体化诊断级CT单次扫描只需十几秒,图像清晰,是一个稳定、快速、精准的放疗平台!”

这一“畅想”得以孵化落地,离不开双方数年来融合创新的默契。2018年起,联影医疗与中大肿瘤作为攻坚克癌的产医搭档,已在多个领域展开密切合作:Total-Body PET-CT uEXPLORER探索者、75cm超大孔径磁共振 uMR Omega、一体化CT直线加速器uRT-linac 506c等一系列临床科研大装备相继进驻;随着战略合作升级,双方正在合力构建覆盖精准诊疗、精准免疫治疗、精准放疗联动的诊疗一体化创新生态,打通预防-诊断-治疗-康复全流程,持续优化就医体验并提升癌症治愈率。

目前,联影正汇聚集团之力,通过放疗与智能技术的深度融合,建设放疗全流程、多场景智能化平台;同时与临床伙伴深度协同,开拓肺癌之外的全身多癌种应用。

标签: 动态调整 中山大学肿瘤防治中心 放射治疗

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