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缺铁性贫血起病缓慢 妈妈在不知情时会“传”给孩子

2021-08-24 16:34:41来源:钱江晚报

年轻老板娘

心跳快得差点没命

竟是贫血惹的祸

有的孩子长不高学不好,也是同样原因

“最感觉怎么样?”下雨的早晨,浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液病专家周郁鸿难得有空,拿出手机给放心不下的贫血患者小林(化名)打电话。

“头晕、乏力、心悸,走到二楼都感觉不行。”那头传来一个年轻女孩好听的声音,但明显有气无力。

“我开的药你赶紧就买了吃上啊。”周郁鸿急得音量调高了好几档。

“好的,过两天吧,我听说吃膏方很不错的,我能来找你开吗?”小林不紧不慢地说,似乎自己得的只是感冒。

“膏方是进补的,我可以开,但并不能直接补你缺的东西。你真的不能再拖了!难道你想跟你那小姐妹一样送来急诊抢救吗?”周郁鸿用专业和素养压制住内心的怒火,希望姑娘可以再想想身边的前车之鉴,能重视自己的贫血。

据世界卫生组织(WHO)资料显示,目前全世界贫血人数超过20亿,占世界人口的37%。而我国6岁及以上居民贫血率为9.7%,6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%。

周郁鸿告诉钱江晚报记者,贫血真不是个可治可不治的小毛病。人体通过血液循环给各个脏器输送营养和能量,因此,贫血就会依严重程度波及不同的脏器,严重时甚至会危及生命。

贫血药任

年轻老板娘心跳快得差点没命

挂断小林的电话之后,周郁鸿又紧接着拨通了另一个年轻女患者小贾(化名)的电话。

“周主任,我最挺好的,头不晕了,人也有力气了,都已经急诊抢救过一次了,再也不敢自己随便停药了。”小贾的话里充满了后怕与后悔。

“不要紧张,贫血是治得好的病,只要你自己乖乖吃药。”得到患者一切都好的消息,周郁鸿的欣慰挂在脸上,并适当进行了宽慰。

小贾30来岁,在杭州四季青服装市场开了家女装店,被贫血困扰已有五六年了,长期头晕、乏力、心悸……因为忙于工作,再加上跟很多人一样,错误以为贫血是小毛病,于是常常有一搭没一搭地吃药。每次都等到实在扛不住了才吃药,吃了一个多月感觉好起来,自己就把药给停了。殊不知,她的贫血是因为经期出血量太大,在这个问题没解决的情况下,贫血有必要持续干预。

就在不久前,已经“消失”了一年多的小贾给周郁鸿打电话,“周主任,我好像得了心脏病,心跳快得实在受不了,瘫在床上起都起不来。”周郁鸿凭着对她身体状况的了解,当即就意识到,可能是重度贫血引起的严重心悸,便催她:“赶快到医院急诊来。”

检查结果与周郁鸿预想的完全一致,小贾的血色素只有2克,而成年女正常指标应在11克以上,她已到了会危及生命的极重度贫血。所幸,经过及时的抢救与治疗,她的身体状况逐渐好转。而此后,小贾再也不敢怠慢吃药这件事。

缺铁贫血起病缓慢

妈妈在不知情时会“传”给孩子

根据发病机制和病因的不同,贫血可分为红细胞生成减少贫血、溶血贫血和失血贫血三大类,其中最常见的要数第一大类中的缺铁贫血。育龄期女是缺铁贫血最高发的人群之一,一方面与该年龄段女月经失血有关,另一方面还与有些人为追求好身材拼命减肥营养摄入不足有关。

“缺铁贫血起病缓慢。当摄入的铁数量不足时,并不会立即发生贫血,而是利用身体中贮备的铁。当贮备的铁用完,开始出现贫血的倾向时,也不会立即出现皮肤苍白、身体疲倦、头晕眼花等症状,甚至多数人连自我感觉都不明显。当病人到医院就诊时,病情一般都已发展到了中度贫血。”周郁鸿道出了身为一名血液病医生的担忧。

一些准妈妈更是在毫不知情的情况下把贫血问题“传”给了孩子,以致一些小朋友一出生就是隐缺铁贫血,生长发育一直跟不上同龄小伙伴、脾气暴躁还挑食。

8岁男孩长不高学不好

问题竟是隐缺铁贫血

8岁男孩小舟(化名)马上就上小学二年级了,但妈妈天天看着他发愁。因为过去的一年,他的成绩就像过山车,好的时候能考全班第一,糟的时候能掉到20多名。为什么会这么不稳定?妈妈气得发飙,孩子自己却一脸懵。

此外,小舟一直个子瘦小,比同龄孩子矮一截,想让他多吃补点也不行,没吃多少就说饱了。担心儿子身高的妈妈,急得想带他去打促长高的针。

周郁鸿说:“门诊中经常会碰到类似的孩子。他们虽看起来是学问题或是生长发育问题,实则病根是贫血,并且很可能是从娘胎里带来的隐贫血。”

最终,小舟经检查,血红蛋白正常略偏低,但血清铁蛋白已明显不足,这就是典型的隐缺铁贫血。再细问妈妈的情况,为了保持好身材,怀孕时都在控制饮食,产后总感觉没力气,一查也是隐缺铁贫血。

周郁鸿建议,母子俩同时补铁,如今,快一个暑假下来,小舟为胃口好了,学时注意力也能集中了,而妈妈见儿子好起来,脾气也缓和了,家里又恢复了孩子上小学前的和谐气氛。(何丽娜 鲍航行 于伟)

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