鼻腔冲洗是指让水或盐溶液流过鼻道，是清洁及稀释鼻腔内的过敏原、鼻涕、涕痂的一种方法，可以缓解鼻塞、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急性上呼吸道感染。 成人与未成年人皆适用。 鼻腔冲洗可以使用一系列冲洗装置，包括洗鼻壶、洗鼻器、鼻喷雾器、电动鼻腔冲洗器等来完成。 鼻腔冲洗通常是安全的，但是必须保持冲洗装置的清洁，并使用经过处理的安全水源。

鼻腔冲洗何时变得不安全？

任何水，包括自来水，如果未经正确过滤、处理或消毒，在冲洗鼻道时都可能带入有害的微生物。

耳朵感染或是鼻塞到一点也不通气时，不应使用鼻腔冲洗，因为可能引起耳痛或加重耳朵感染。

不能配合鼻腔冲洗的幼儿。

哪些水可以用于鼻腔冲洗？

蒸馏水或无菌水。

煮沸后冷却的自来水。 如用电水壶，应让水沸腾直到自动开关跳断。如果用燃气炉烧水，应让水沸腾直到壶底有连续气泡快速升起。然后让水冷却到温热。

经过过滤的自来水，如直饮机、家用净水器，净水壶等。

如何使用和保管鼻腔冲洗装置？

冲洗鼻腔有很多不同的方法，包括使用洗鼻壶、洗鼻器、鼻喷雾器和电动鼻腔冲洗器。任何鼻腔冲洗装置，在使用之前，都应先清洁和晾干。制备任何洗鼻溶液时都只能使用经正确处理的水。冲洗装置在使用后和下一次使用之前，都必须按照制造商的说明清洗冲刷，然后用纸巾擦干或自然晾干其内部。

如何配制鼻腔冲洗溶液？

建议在药店购买用于配制盐水的预混合产品包。

可以使用碳酸氢钠和盐自行调配。应选用泡菜盐，因为其非常纯净且易于溶解。普通食盐除了含盐外，还含有其他化学物质，因此不要选用。

如何正确冲洗鼻腔？

冲洗时，请俯身于水槽上方，将头部略微转向一侧，向较高侧鼻孔喷盐水，并保持口部张开。盐水应从较高侧鼻腔流入，从另一侧鼻腔流出。吞咽少量液体没有关系。最初几次冲洗鼻腔时，可能会有轻微的烧灼感，习惯后通常会消退。

当冲洗完毕后，请轻轻地擤鼻。随后几分钟内或一天之中，俯身时可能会有一些盐水流出鼻腔，为鼻窦中蓄积的盐水，可不必担心，让其流出即可。

鼻腔冲洗频次

一般来说，洗鼻建议一天一次或是早晚各一次即可，太频繁的清洗反而可能造成鼻黏膜受伤。如果是鼻窦炎脓涕较多或是严重涕倒流的患者，一天可以洗鼻2~4次，症状缓解后降低洗鼻频率。

刘向（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主治医师）

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