【凤鸣】跨省结算"异"如反掌 甘肃人在外也有"医"靠
2023-03-15 08:31:26来源:凤凰网甘肃
(资料图片)
文/本网评论员 秦信芳
从今年起,甘肃跨省异地就医直接结算政策正式实施,至今已两个多月了。这项惠民举措的实施,其现实意义是什么,将给民众带来哪些便捷和实惠?
一般而言,大多数人都是在参保地就医,既便于就医,也有利于结算报销。只是,随着时代的演进,一些人出现了需要异地就医的情形,例如老年人跟随子女在异地养老、少数疑难重症患者需转诊至医疗技术更好的大城市医院、某些企业跨区域经营活动致使员工不能在参保地就医等。对这部分人群而言,如果必须回原参保地就医,无疑将极大地增加其辗转就医成本,也不符合医疗保障的人文关怀理念。
患者在参保地之外的地区就医,结算时只需要支付自费的部分,医保保障范围内的费用可以直接报销,实现医保待遇随着人员流动而流动起来,这样的异地就医制度,无疑是一项关乎众多患者切身利益的民生工程,将给其带来实实在在的福祉。在甘肃省实施的异地就医直接结算措施中,统一住院、普通门诊和门诊慢特病费用异地就医直接结算基金支付政策,明确异地就医备案人员范围,规范异地就医备案有效期限,允许补办异地就医备案人员享受异地就医直接结算服务等,让有关异地就医的诸多事项都变得有章可循。
甘肃省异地就医直接结算政策的诸项细则,都可谓有的放矢,着力破解异地就医结算中的堵点、难点问题,最大程度地为参保人提供就医便利,最大限度地维护参保人的正当权益。就拿患者最关心的费用来说,如果在医保支付范围、起付标准、支付比例、最高支付限额等方面不予明确,患者就会在参保地和就医地的不同政策夹缝中无所适从,难以选择。如今规则统一了,消除了不确定因素,患者就会无所挂碍地安心就医。特别是,支持异地备案人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇,有效消除了人员往来产生的就医报销困扰,让患者切实感受到这一惠民政策所释放的善意。再如备案方式,如果备案规则不统一,备案流程不明晰,且材料申办手续繁杂,患者当然啧有烦言,不胜折腾。现在将备案方式予以规范和简化,对备案的时效、就医时未能办理备案如何补办等事项都予以详尽的说明。特别是,对通过线上线下途径办理异地就医备案手续的流程进行了细致的指导,让患者备案不再“头疼”。
再好的政策,唯有落到实处,才契合制定政策的初衷。甘肃跨省异地就医直接结算政策的实施刚刚起步,要将这项善政向纵深推进,达到2025年底前全省住院费用跨省直接结算率提高到70%以上、省内异地直接结算率提高到90%以上的既定目标,还会遇到这样那样的问题,这就需要相关部门立足实际,解决突出问题,着眼长远拾遗补阙。要紧盯各个环节,疏通堵点、破除痛点、解决难点,把医疗保障网织得更密更牢,让跨省异地就医直接结算的“高速路”畅通无阻。
就实际运作层面来说,异地就医结算是在现有技术条件下,用“数据多跑路”达到“患者少跑腿”的便民惠民目的。例如,甘肃省异地就医人员可以通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序或参保地医保经办机构窗口等线上线下途径,便捷地办理跨省异地就医备案手续,省去了往返奔波之累。需要关注的是,异地就医人员中包括部分老年人群体,他们可能对线上操作不甚熟练,不熟悉线上备案流程。对此,有关部门可有针对性地增强适老化服务。
随着时代的进步,人口流动频繁乃大势所趋,越来越多的甘肃人将走出去,异地就医的场景会更多。外出农民工和就业创业人员、新业态从业人员,以及大量随迁、异地安置老人的就医需求,是需要正视的现实命题。甘肃跨省异地就医直接结算制度,将会为这一群体带来就医福音。在实践中不断优化这一惠民举措,让跨省异地就医更有“医靠”,善莫大焉。
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