省中心医院这支“趴趴队”专门解决此类问题

“大爷，您今天感觉好点了吗？昨天趴了几个小时？”“我昨天趴了14个小时呢，睡觉时也是趴着睡，你看我胸闷、气短比前几天好多了，没想到趴着还真有用！”……甘肃省中心医院呼吸与危重症病区的病房里，护士张婷婷正在和患者交谈着，刘大爷不禁竖起了大拇指。

俯卧位通气是治疗呼吸困难的新冠病毒感染者的有效措施，有助于改善气血交换，缓解症状，最大限度减少重症的发生。1月4日，省中心医院护理部牵头组建了一支“俯卧位通气”专科护理小组，确保每一位无俯卧位通气禁忌症的患者都能及时、正确开展俯卧位治疗，使血氧饱和度得到改善，防止患者转为危重症。目前，这支队伍已经帮助医院近200位新冠病毒感染者进行了俯卧位通气治疗及宣教。

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每天7时30分， 小组成员准时开始为全院所有重症监护病房需要治疗的患者，进行拍背排痰、口腔护理、俯卧位通气等系列治疗。同时，对普通病房患者，每天定时宣教，协助行动不便的老年患者进行俯卧位，还给每位患者发放俯卧位宣教手册，让他们科学认知俯卧位对于顺畅呼吸的重要性，提高患者进行俯卧位通气的依从性。

“为一位危重症患者完成俯卧位治疗，我们至少需要一组5人。”医院急诊（综合ICU）护士长杜松介绍，完整的一套操作要评估患者病情、摆放体位、照顾好患者身上的气管插管、中心静脉、有创动脉等等多种通道，以及观察患者的生命体征变化等。“危重患者在给予呼吸机治疗时，都处于镇静状态，无法配合完成翻身动作。这就需要我们5人合理分工、紧密协作才能完成俯卧位治疗，1人位于患者头端，负责气管插管、呼吸机管路及头部的安置，另外4人需要2人一组，分别位于患者的两侧，照看好相应部位的管路，由头端的组长发出指令，统一动作才能安全地将患者趴下。”这不仅需要专业的操作、良好的配合，还需要体力的付出。

兰州日报社全媒体记者 田小东 文/图（兰州晚报）

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当前，随着疫情进入新阶段，医疗机构重点任务从疫情防控转为医疗救治。自去年12月至今年1月初，全市新冠病毒感染患者就诊人数明显增多，医疗机构面临巨大挑战，医护人员全力以赴保障人民群众生命健康安全。

为进一步解决群众就医需求，根据上级部门整体部署，兰州市第一人民医院多措并举，多学科、多方面协调配合、统筹谋划、克服困难，切实做好新冠病毒感染患者的医疗救治工作，保障日常医疗救治工作平稳有序开展。

“政策调整后，我们面临的主要问题是病人大量增加。日常，急诊科平均每天的诊量只有七八十位病人，自去年12月初开始，每天则一直保持在150人左右，有一天突然增加到了180多位病人。那些日子情势很紧迫，来急诊科就诊的病人除了量大、病情还很重，工作压力非常大。”兰州市一院急诊科副主任左利平告诉记者。

随着疫情防控政策的调整，急诊科和发热门诊成为医院的“前沿阵地”。面对增多的就诊患者，市一院动态分流患者，争取抢救更多到院患者，保障患者“生命通道”畅通。

“医院采取了积极的应对措施，从全院抽调人员到急诊科增援，先后调派了30人次医生、20人次护士帮助我们开展工作。目前还有5名医生和10名护士继续支援急诊科。”左利平说。

去年12月初以来，科室里的医护人员陆陆续续被感染，症状不重的主动提出坚持上班，发烧了回家休养两三天的一退烧就给左利平打来电话要求重回岗位。“同事们明白科里工作压力大，主动要求回归岗位。大家克服困难努力保持良好的状态，全心全意为患者提供诊疗服务，在工作中用心、用情，敬业精神令人感动。”

长期没有休息的医生韩渊明、发烧症状稍有好转就要求来上班的医生刘洪艳、声音嘶哑仍坚持工作的护士李玲……说起这些并肩奋斗的同事，左利平很是感慨。其实，左利平自己也是坚守岗位的一份子，他笑谈自己疫情以来曾打了“几份工”，急诊科、“非绿码”、发热门诊……处处留下了他的身影。

左利平回忆起一件事，前不久，120急救车送来一名男性病人，这位50多岁的病人感染新冠病毒后合并了其他疾病，送来时已处于昏迷状态。由于是“三无人员”，无法识别病人身份，急诊科开通了“绿色通道”，积极救治，病人逐渐恢复了意识。无论是平时，还是目前的特殊时期，这种救助在急诊科都稀松平常。

左利平说：“从上周五开始，急诊科就诊人数明显减少，白天还有一些病人前来就诊，到了晚上几乎没有了，现在的病床空了一大半。”记者在急诊科看到的情形基本如此，感染高峰期时的“一床难求” 已然不在。

“目前虽然过峰了，但考虑到过年期间人员流动频繁，我们仍然不能放松警惕，在这样的特殊时期迎接新春佳节，我们肩上的担子更重了。春节假日期间，急诊科每班至少有3个大夫同时在岗，我们也对人员紧急调配方案做了细化。”左利平介绍说。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳

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