第一财经记者日前从海南博鳌超级医院了解到，国家骨科与运动康复临床医学研究中心专家团队在该院已于12月18日完成了一例强生关节Actis人工股骨柄假体手术，这也是该骨科产品在中国的首例临床应用，不仅标志着博鳌乐城医疗旅游先行区在骨科领域的破冰，更是代表着先行区在手术基础支撑条件的飞跃。

首例强生髋关节植入手术

博鳌乐城方面向第一财经记者介绍称，本次接受手术治疗的患者是一名66岁的老年人，患有类风湿关节炎长达50年，常年服用激素和免疫抑制剂造成了包括股骨头坏死、骨质疏松等等一系列的并发症。

手术前，博鳌超级医院方丕华院长领衔的超级医院团队、解放军总医院骨科柴伟教授带领的手术团队、海南医学院第一附属医院骨科团队组织了详尽的多学科术前讨论，还利用前沿的人工智能技术进行了充分的手术规划，术前将患者的假体型号、截骨位置、肢体长度等参数进行了精准测量，确保手术地顺利进行。

解放军总医院骨科医学部柴伟教授表示：“本次手术使用了强生公司的Actis髋关节，通过博鳌乐城国九条的先行先试政策，该产品在中国地区的首次得到临床应用。Actis人工股骨柄假体采用了一种新的双涂层技术表面喷涂技术，更加适合微创化、精准化操作，特殊的形态设计更好地获得假体与骨的牢固结合，从而使患者能够更早下地活动，更快恢复。”

人工髋关节置换术(THA)是一种常见的关节置换术，人口老龄化的加速也催生了市场需求的激增。根据唯医骨科的数据，2018年我国髋关节置换手术达到了近40万台，但渗透率仍然远低于美国。在美国，每10万人中髋关节植入数为155，而中国仅为28，未来增长空间巨大。

骨科器械产品价格高昂。第一财经记者从博鳌超级医院方面了解到，一般而言，假体的费用预计在8万元左右，治疗费用约在2万元。

根据研究机构ORTHWORLD的数据，2017年，骨科行业占据了全球医疗器械9%的市场份额，仅次于体外诊断、心血管和医学影像等，成为耗材第四大细分领域;2018年人工关节全球市场规模达到了189亿美元。该机构预计，2018年至2023年，骨科市场全球年均复合增长率将达到3.6%，到2023年市场规模有望达到610亿美元。

人工关节市场集中度高

此外，人工关节市场集中度高，按营业收入来计算，2019年全球人工关节市场主要由捷迈邦美、史赛克、强生、施乐辉和林克五大企业占领，占据了超过80%的市场份额。根据唯医骨科的数据，2018年我国近40万台髋关节植入手术中，进口和国产占比分别为46%和54%。

近日，包括人工髋关节在内的高值医用耗材被列入第二批国家集采清单，这一方面将大幅降低耗材的价格，有利于国产厂家占领更多市场份额;另一方面也有望推动非医保医疗渠道对进口产品的需求。

根据南方医药经济研究所的数据，预计2018年至2023年，我国人工关节市场有望保持17%的年均复合增长率，2023年的市场规模将超过150亿元。按2018年的营收来计算，我国国产骨科关节厂商排名前三分别为威高、爱康医疗和春立医疗，其中威高2018年的骨科营收为11.8亿元，2019年营收增长超过30%至15.8亿元。

第一财经记者还从博鳌乐城方面了解到，先行区智能骨科中心和创新试验基地也已于近日成立，将促进更多的全球先进的智能骨科产品落地博鳌乐城，推动乐城成为骨科创新研发的新高地。

博鳌乐城管理局副局长刘哲峰在近日一场论坛上对第一财经记者表示：“乐城的创建就是为了让创新的药品和器械更快地进入中国市场。过去这一过程比较漫长，现在我们从制度上先行突破，国际上最先进的技术已经能够几乎同步在乐城先行先试。”

除了首个人工股骨柄假体手术，刘哲峰表示，乐城在眼科手术方面也具有优势。例如，多年都无法在国内普及的波士顿1型人工角膜手术在乐城就可以做。“我们在医疗的审批权上解除了法律上的限制，包括外资比例、关税和保税仓等，我们还引进了大量的院士，在这里开展前沿的科学研究。”刘哲峰对第一财经记者说道。

第一财经还了解到，西门子医疗的介入手术机器人Corindus也有望于近期在博鳌乐城进行中国首台实验性介入手术。Corindus的设备使用精密血管机器人辅助系统CorPath，是一种经皮冠状动脉介入治疗(PCI)产品，能用来辅助医生放置支架时提高精确度和精度，该产品已经获得了美国FDA和欧洲CE监管批准，目前正在加速中国注册审批落地。

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